भगन्दर (फिस्टुला) क्या होता है?

फिस्टुला, अंगों या नसों के बीच एक असामान्य जोड़ होता है। यह ऐसे दो अंगों या नसों को जोड़ देता है जो प्राकृतिक रूप से जुड़े नहीं होते हैं, जैसे आंत व त्वचा के बीच में, योनि व मलाशय के बीच में।

भगंदर यान कि एनल फिस्टुला नामक रोग में गुदा द्वार के आसपास एक छेद बन जाता है। इस छेद से पस निकलता और रोगी काफी तेज दर्द महसूस करता है। समुचित इलाज न होने पर बार-बार पस पड़ने से फिस्टुला एक जटिल स्वास्थ्य समस्या बन जाता है, जो कालांतर में फोड़ा बन जाता है। फिस्टुला रूपी यह समस्या कालांतर में कैंसर और आंतों की टी.बी. का भी कारण बन सकती है। बहरहाल, आधुनिक वीडियो असिस्टेड एनल फिस्टुला ट्रीटमेंट के प्रचलन में आने के कारण फिस्टुला का इलाज पीड़ित व्यक्तियों के लिए कहीं ज्यादा राहतकारी हो गया है।

भगन्दर (फिस्टुला) के प्रकार (Types of Anal Fistula)-

भगन्दर (फिस्टुला) को निम्नलिखित आधार पर वर्गीकृत किया जाता है -

• सामान्य या जटिल (Simple or Complex)
  एक या एक से ज़्यादा भगन्दर होने को सामान्य या जटिल फिस्टुला के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
   
• कम या ज़्यादा (Low or High)
  भगन्दर के होने की जगह और स्फिंकटर मांसपेशियों (Sphincter Muscles: दो अंगूठी जैसी मासपेशियां जो गुदा को खोलती और बंद करती हैं) से उसकी नज़दीकी के आधार पर उसे कम या ज़्यादा में वर्गीकृत किया जाता है।

कैसे होती है भगन्दर की शुरुआत?

भगन्दर की शुरुआत में गुदा मार्ग में छोटी फुंसियां होती हैं, जिनमें छूने या बैठने पर हल्का दर्द हो सकता है। कुछ सप्ताह बाद ही इन फुंसियों में मवाद आ जाता है और ये फूट जाती हैं। ऐसे में रोगी को बैठने, लेटने और शौच करने में दर्द का अनुभव होने लगता है। कई बार ये रोग इतना पीड़ाकारी होता है कि रोगी न तो पेट के बल लेट पाता है और न पीठ के बाल। इसके अलावा सीढ़ियां चढ़ने और उतरने में भी बहुत तकलीफ होती है।

भगन्दर (फिस्टुला) के कारण (Anal Fistula Causes) -

भगन्दर (फिस्टुला) क्यों होता है?

ज़्यादातर भगंदर गुदा में फोड़ा होने के बाद होते हैं। यह तब हो सकते हैं अगर फोड़े से पस निकलने के बाद वह ठीक नहीं हो पाता।

ऐसा अनुमान लगाया जाता है कि हर दो से चार लोग जिन्हें गुदा में फोड़ा हुआ है, उन्हें भगन्दर होंगे।

इसके कुछ असामान्य कारण निम्नलिखित हैं -

• क्रोहन रोग - एक लम्बी चलने वाली बीमारी जिसमें पाचन तंत्र में सूजन हो जाती है।
• डाइवर्टिक्युलाइटिस (Diverticulitis) - बड़ी आंत की परत में बनने वाली थैलियों की सूजन।
• गुदा की आसपास की त्वचा में फोड़े और दाग पड़ना।
• टीबी या एच आई वी से संक्रमित होना।
• गुदा के पास हुई कोई सर्जरी की जटिलता।

भगन्दर के जोखिम कारक क्या होते हैं ?

भगन्दर के निम्नलिखित जोखिम कारक हो सकते हैं -

• शुगर(डायबिटीज)
• धूम्रपान करना
• शराब पीना
• मोटापा
• एचआईवी
• गुदा में पहले कभी चोट लगना
• पहले कभी गुदा के आसपास के क्षेत्र में रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy) होना

भगन्दर के लक्षण

• मल त्याग करते समय दर्द होना
• मलद्वार से खून का स्राव होना
• गुदा के पास बार-बार फोड़ा होना
• मवाद का स्राव होना
• मल द्वार के आसपास दर्द
• खूनी या दुर्गंधयुक्त स्राव होना
• मल द्वार के आसपास जलन होना
• मल द्वार के आसपास सूजन
• थकान महसूस होना
• इन्फेक्शन के कारण बुखार और ठंड लगना

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